Anafilaksi, ani başlangıçlı ve potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir tip 1 aşırı duyarlılık reaksiyonudur. IgE aracılığıyla mast hücreleri ve bazofillerden histamin gibi mediyatörlerin hızla salınması sonucu, gıda, böcek sokmaları veya ilaçlar gibi tetikleyicilere yanıt olarak gelişir. Anafilaktoid reaksiyonlar ise, IgE'ye bağımlı olmayan ve doğrudan mast hücre aktivasyonu sonucu oluşan reaksiyonlardır (örn. opioid kullanımı ile), ancak klinik tablo ve yönetim anafilaksi ile aynıdır. Her iki durumda da tipik belirtiler arasında akut başlangıçlı ürtiker, anjiyoödem, stridor, dispne, bronkospazm, dağıtıcı şok, kusma ve diyare yer alır. Tanı, bu semptomların kombinasyonu ve bilinen ya da şüpheli bir tetikleyicinin varlığına dayanarak klinik olarak konur. Havayolu tıkanıklığı, solunum yetmezliği veya kardiyovasküler çöküş gibi ölümcül sonuçların önlenmesi için hızlı tanı ve tedavi çok önemlidir. Tedavi; tetikleyicinin ortadan kaldırılması, intramusküler epinefrin (adrenalin) uygulanması, havayolunun güvence altına alınması ve intravenöz sıvı bolusları verilmesi ile başlar. Bu resüsitasyon önlemleri, steroidler ve antihistaminikler gibi ek tedavi yöntemlerinden önce gelir.
Anafilaksi ve Acilde Yönetimi
Daha fazlasını okumak ister misiniz?
Bu özel yazıyı okumaya devam etmek için dahiliye.info sitesine abone olun.