FFR (Fraksiyonel Akım Rezervi)
- dahiliye.info
- 3 Ara 2024
- 4 dakikada okunur
Güncelleme tarihi: 2 gün önce
FFR (Fraksiyonel Akım Rezervi), koroner arter darlığı distalindeki basınç (Pd) ile darlık öncesindeki genellikle aort basıncı (Pa) veya sağlıklı proksimal koroner segmentte ölçülen basınç oranı olarak tanımlanır (FFR = Pd/Pa). FFR ölçümü, mikromanometre basınç sensörleri ile donatılmış kılavuz teller kullanılarak gerçekleştirilir ve bu teller transradial veya transfemoral kateterizasyon yoluyla yerleştirilir. Başlangıçta FFR, koroner darlık boyunca proksimal ve distal kan akımı oranı olarak tanımlanmıştır. Kan akımı, koroner arteriyel direnç (R = basınç/akım) üzerinden basınç ile ilişkilidir. Minimal distal direnç koşulunda, basınç-akım ilişkisi doğrusal hale gelir ve ölçümü daha kolay olan basınç, darlık boyunca kan akımının bir göstergesi olarak kullanılır. Ölçüm doğruluğu için, hiperemi altında, yani maksimal koroner kan akımı ve minimal vasküler direnç durumunda stabil basınç sağlanmalıdır. Bu durum, intravenöz sürekli adenosin infüzyonu (140 mcg/kg/dk) veya intrakoroner bolus (sağ koroner arter için 50-100 mcg, sol koroner arter için 100-200 mcg) uygulaması ile elde edilir. Sağlıklı bir koroner arterde FFR değeri 1 olup, kan akımında herhangi bir engel olmadığını gösterir. Koroner darlık varlığında Pd/Pa oranı düşer ve FFR'nin 0.8 veya altındaki bir değeri, %90 doğrulukla iskemiye neden olan koroner darlığı işaret eder.
Daha fazlasını okumak ister misiniz?
Bu özel yazıyı okumaya devam etmek için dahiliye.info sitesine abone olun.
