Hepatoselüler karsinom (HCC), yetişkinlerde en sık görülen primer karaciğer malignitesidir ve dünya çapında kansere bağlı ölümlerin önde gelen nedenlerinden biridir. Öncelikle önceden karaciğer hastalığı (örn. karaciğer sirozu, kronik hepatit) olan hastaları etkiler ve sıklıkla tek bir tümör olarak ortaya çıkar. HCC, erken dönemde genellikle asemptomatiktir. Hastalar tipik olarak altta yatan karaciğer hastalığının özellikleriyle (örn. asit, sarılık) başvururlar. İlerlemiş HCC, karın ağrısı, kilo kaybı ve anoreksi gibi spesifik olmayan belirtilerle ortaya çıkabilir. HCC geliştirme riski taşıyan kişiler için serum AFP seviyelerine bakılsın ya da bakılmasın, karın ultrasonu ile düzenli (6 aylık) takip önerilir. Tarama HCC'yi düşündürüyorsa (örneğin, karaciğer lezyonu ≥10 mm veya AFP ≥ 20 ng/mL), tanı çok aşamalı görüntüleme ve gerekirse karaciğer biyopsisi ile doğrulanmalıdır. Yönetim, tümör yüküne, hastanın performans durumuna ve karaciğer fonksiyon bozukluğunun şiddetine dayanmaktadır. Potansiyel olarak iyileştirici tedavi seçenekleri arasında tümör rezeksiyonu, karaciğer nakli ve ablatif tedavi (en sık olarak radyofrekans ablasyonu (RFA)) yer alır. İlerlemiş tümörleri olan hastalar, transarteriyel kemoembolizasyon (TACE) veya sistemik kemoterapi gibi küratif olmayan lokorejyonel tedavi (LRT) ile tedavi edilebilir. HCC çoğunlukla altta yatan ilerlemiş karaciğer hastalığı olan hastalarda ortaya çıktığından, prognoz genellikle kötüdür.
Hepatosellüler kanser
Daha fazlasını okumak ister misiniz?
Bu özel yazıyı okumaya devam etmek için dahiliye.info sitesine abone olun.