Kalp yetmezliği (KY), ventriküllerin dolum veya kanı ejeksiyon etme işlevindeki yapısal ya da fonksiyonel bozukluklardan kaynaklanan komplike bir klinik sendromdur. KY’nin en sık görülen nedenleri koroner arter hastalığı (KAH), diyabetes mellitus (DM) ve hipertansiyon (HT) olup, insidansı yaşla birlikte artar. Tipik klinik belirtiler arasında dispne ve periferik ödem yer alır. Başlangıç tanısında natriüretik peptit düzeylerinin ölçümü, ekokardiyografi, Akciğer grafisi ve EKG temel rol oynar. Hastaların değerlendirilmesi, sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu (LVEF), semptomlar ve fonksiyonel kapasiteye (NYHA sınıflaması) göre yapılır; ayrıca ACC/AHA evrelemesi tedavi yönetimine rehberlik eder. Kılavuzlara dayalı tıbbi tedavi; yaşam tarzı değişiklikleri, ilişkili durumların (ör., hipertansiyon) ve eşlik eden hastalıkların (ör., anemi) tedavisini içerir ve kardiyak yükü azaltan ilaçların (ör., SGLT2 inhibitörleri, ARN’ler, beta blokerler, mineralokortikoid reseptör antagonistleri) kombinasyonuyla sağlanır. İleri evre KY’de, cihaz tedavisi, mekanik dolaşım desteği ve/veya kalp nakli gibi tedavi seçenekleri değerlendirilir. Akut kalp yetersizliği (AKY), KY’nin alevlenmesi (akut dekompanse KY) ya da akut miyokard enfarktüsü gibi kardiyak bir durumla tetiklenebilir.
Kalp yetmezliği (Ky)
Daha fazlasını okumak ister misiniz?
Bu özel yazıyı okumaya devam etmek için dahiliye.info sitesine abone olun.