Osteoproz

Osteoporoz, kemik mineral yoğunluğunun (KMY) kaybının kemik kuvvetinin azalmasına ve kırıklara karşı duyarlılığın artmasına neden olduğu bir iskelet durumudur. Menopoz sonrası kadınlar ve yaşlı yetişkinler sıklıkla etkilenir, çünkü östrojendeki ani bir azalma ve yaşa bağlı süreçler osteoporoz gelişiminde önemli bir rol oynar. Ek risk faktörleri arasında fiziksel hareketsizlik, kalsiyum ve D vitamini açısından düşük bir diyet, sigara ve alkol tüketimi yer alır. Osteoporoz genellikle kırılganlık kırığının ilk ortaya çıkışına kadar (tipik olarak küçük travmayı takiben) asemptomatik kalır. Hastalar ayrıca çoklu vertebral kompresyon kırıklarına sekonder torakal hiperkifoz ve boy kaybı ile de başvurabilirler. Tanısal değerlendirme, BMD değerlendirmesini (örneğin, çift enerjili röntgen absorpsiyometrisi), kırık riski değerlendirmesini ve sekonder osteoporozun yaygın nedenleri için araştırmayı içerir. Kırıklar genellikle geleneksel röntgen yoluyla doğrulanır. Osteoporoz tanı kriterlerini karşılayan hastalarda farmakoterapi endikedir. Kemik erimesini engelleyen ve kırık riskini önemli ölçüde azaltabilen bifosfonatlar tercih edilen ilk basamak tedavidir. Bifosfonat olmayan ve bifosfonat tedavisinin başarısız olduğu hastalarda nonbisfosfonatlar endikedir. Önleme temel olarak yeterli kalsiyum ve D vitamini alımını ve kemik kütlesini korumak, hatta artırmak ve dengeyi geliştirmek için güçlendirme egzersizleriyle birlikte düzenli fiziksel aktiviteyi içerir, böylece düşme ve kırılganlık kırıkları riski azalır. Yüksek riskli bireylere osteoporoz taraması yapılmalı ve kırık riski yüksek olan osteopenisi olanlarda farmakoterapiye başlanmalıdır.

Daha fazlasını okumak ister misiniz?

Bu özel yazıyı okumaya devam etmek için dahiliye.info sitesine abone olun.

Hemen Abone Ol