Refeeding sendromu, şiddetli malnütrisyon yaşayan bireylerde beslenmenin yeniden başlatılması sırasında ortaya çıkan, yaşamı tehdit edebilen metabolik bir bozukluktur. Özellikle protein-enerji malnütrisyonu, yeme bozuklukları, kronik alkol kullanımı, uzun süreli açlık, majör cerrahi girişimler ve kritik hastalıklar gibi durumlarda risk yüksektir. Uzun süreli açlık durumunda, vücut enerji üretimi için yağ asitleri ve keton cisimlerini kullanmaya adapte olurken, karbonhidrat alımının aniden başlamasıyla insülin salınımı artar ve hücre içi glikoz alımı hızlanır. Bu süreç, fosfat, potasyum ve magnezyum gibi elektrolitlerin hücre içine taşınmasına neden olarak şiddetli hipofosfatemi, hipokalemi ve hipomagnezemi ile sonuçlanabilir. Ayrıca artan tiamin ihtiyacı tiamin eksikliği sendromunu tetikleyebilir. Klinik olarak kas güçsüzlüğü, kardiyak aritmiler, solunum sıkıntısı, konfüzyon, nöbetler ve ödem gibi belirtilerle ortaya çıkar. Tanı, elektrolit seviyelerindeki dengesizliklerin ve metabolik bozukluklara bağlı organ disfonksiyonlarının değerlendirilmesiyle konur. Tedavi ve önleme, beslenmenin kademeli olarak yeniden başlatılması, elektrolit düzeylerinin sıkı takibi ve replasmanı ile komplikasyonların yönetimini içerir.
Refeeding sendromu
Daha fazlasını okumak ister misiniz?
Bu özel yazıyı okumaya devam etmek için dahiliye.info sitesine abone olun.