top of page

Supraventriküler Taşikardi (SVT)


Supraventriküler taşikardiler (SVT), atriyum ve/veya AV düğümdeki miyositlerde pacemaker aktivitesi veya iletim anormalliklerinden kaynaklanan bir grup taşiaritmi türüdür. SVT türleri arasında atriyoventriküler nodal reentrant taşikardi (AVNRT; vakaların yaklaşık üçte ikisi), atriyoventriküler reciprocating taşikardi (AVRT), fokal atriyal taşikardi (FAT), multifokal atriyal taşikardi (MAT) ve Kavşak (junctional) taşikardi bulunur. AVNRT ve AVRT, devamlı bir iletim döngüsü oluşturan reentran devreler nedeniyle meydana gelir. Bu reentran devreler, AV düğüm içinde paralel yolaklar arasında (AVNRT'de olduğu gibi) veya AV düğüm ile aksesuar bir yolak arasında (AVRT'de olduğu gibi) oluşabilir. Atriyal taşikardiler (FAT ve MAT) ve Kavşak taşikardiler ise genellikle anormal veya ektopik pacemaker aktivitesi ile ilişkili olup, reentran mekanizmayı içermez. En sık konjenital aksesuar yolak (Kent demeti) Wolff-Parkinson-White (WPW) sendromunda görülür ve supraventriküler uyarıların AV düğümü atlayarak ventriküllere anormal şekilde iletilmesine yol açarak karakteristik bir preeksitasyon paternine ve preeksite taşiaritmi alt grubuna neden olur.

SVT’ler, genellikle baş dönmesi, dispne, göğüs ağrısı veya senkop gibi semptomlarla seyreden taşikardi paroksizmleriyle kendini gösterir ve semptomlar kendiliğinden düzelebileceği gibi hemodinamik instabiliteye ve ani kardiyak ölüme ilerleyebilir. Tanıda en önemli adımlar arasında hastanın öyküsünün alınması ve SVT tipini belirlemek için 12 derivasyonlu EKG çekilmesi yer alır. SVT’lerin paroksismal doğası nedeniyle tanıyı doğrulamak için sıklıkla Holter monitörü ile devamlı kayıt yapılması gerekir; bazı olgularda invaziv elektrofizyolojik çalışma (EF çalışması) da endike olabilir. SVT yönetimi hastaya özel olarak planlanmalıdır. Un-stabil hastalar genellikle acil kardiyoversiyon ile tedavi edilirken, stabil SVT epizodları olan hastalar, altta yatan ritme göre vagal manevralar ve/veya antiaritmik ilaçlardan (genellikle intravenöz) fayda görebilir. Uzun dönem yönetimde ise antiaritmik tedavi veya küratif kateter ablasyonu uygulanabilir.


                                                                                  Daha fazlasını okumak ister misiniz?

                                                                                  Bu özel yazıyı okumaya devam etmek için dahiliye.info sitesine abone olun.

                                                                                  Son Yazılar

                                                                                  Hepsini Gör

                                                                                  Ventriküler Fibrilasyon (VF)

                                                                                  Ventriküler fibrilasyon (VF) , düzensiz ve yüksek frekanslı ventriküler kontraksiyonlarla karakterize, yaşamı tehdit eden bir kardiyak...

                                                                                  Pulmoner Hipertansiyon

                                                                                  Pulmoner hipertansiyon , istirahat halinde ortalama pulmoner arter basıncının (mPAP)  20 mm Hg'nin üzerinde olması ile tanımlanır ve...

                                                                                  Önemli Uyarı

                                                                                   Bu sitede yer alan içerikler , yalnızca hekimler ve hekim adayları için hazırlanmıştır. Bilgiler, yalnızca uzman kişiler tarafından değerlendirilip uygulanmalıdır. Hekim olmayan bireylerin bu içerikleri kullanması önerilmez.

                                                                                  İçeriklerin yanlış kullanımından kaynaklanabilecek olumsuz sonuçlardan sitemiz sorumlu değildir. Sağlıkla ilgili kararlarınızı mutlaka bir uzmanla görüşerek alınız.

                                                                                  bottom of page